谁在恶意算高“常态化核酸”的防疫成本？

前一段时间，武汉在全国所有一二线城市里，首创“任何市民无48小时核酸，健康码变灰码”的防疫新举措。

这一模式，用现在全国上海，北京，杭州等多个城市采用的官方命名，就是“全员常态化核酸”。

因为我生活在湖北，因为担心给全国网友造成“宣传地方政绩”的感觉，因此这种模式刚诞生时，我并没有像其他大号一样宣传。

从今年今年一月，奥密克戎首先突袭天津以来，奥密克戎已经肆虐了全国绝大多数的一二线城市。

奥密克戎最难防的地方，就在于“前期感染无症状”以及超快速的传播速度。

一个一线城市，只要在发现第一病例时，奥密克戎提前“社区传播超过一周”，传播链超过三代，往往一个城市就要拿出一个月的时间，甚至拿“全员静止”这样极端破坏经济的方式来阻碍病毒传播。

经过几个月与奥密克戎作战，我认为“科学防疫”，“最低成本达到动态清零效果”，最重要的就是“尽早发现奥密克戎的初期传播”。

要将“奥密克戎发现在城市传播链初期”，“对经济常态化损伤最小”，整体成本最低的就是“全员常态化核酸”。

近期，网络突然出现一些“算经济账”的高人，甚至将“动态清零”说成是“核酸检测”公司扩大业绩，多赚利润整出来的。

一些“算经济账”的，算出一二线城市，全员核酸一年的花费是1.5万亿。

他们给全民的结论是：国家花这1.5万亿，可以省掉其他抗疫经费，是经济成本最低的防疫模式。

1.5万亿，是我国去年经济的1.5%，这么高的成本，还仅仅是“常态化核酸”这一项，这一防疫措施重要，但是并不是“包治百病”，能够替代取消其他防疫模式，这是对比以往防疫措施的“增项”。

虽然这类“经济账文章”的结论都是支持“常态化核酸”，但是每年1.5万亿的“低成本增项”，怎么看都有些“阴阳怪气”。

壹，常态化核酸的“便民性”

最近许多一线城市的“全员核酸”，因为人口过于密集，时间又过于紧迫，很多社区很多小区无法执行好“每一楼层轮流下楼”的精准模式。

大排长龙，还有部分人解下口罩抽烟打电话的情况，每人间距1.5米更是形同虚设。

这种集体核酸，很多人排队超过一小时，并且大排长龙带来一个病例，导致一群“密接”的风险。

许多人将这种“场景”对标到“常态化核酸”之中。

这样一个小时，巨大传染风险的行为，还要每两天，或者每三天来一次？

你是不上班，所以不知道打工人辛苦的傻缺么？

实际上，在深圳，武汉等城市的前期操作中，一个千万人口的城市，只要事先根据人口密度，设置得当，在一个城市不是“疫情爆发状态下”，在小区周边的“便民核酸点”做核酸，从扫码登记到做核酸不到10秒，排队做核酸的总时长不到十分钟，即便排队时间极端一些，也不到半小时。

我认为，一旦“常态化核酸”成为国策，协调每一个企业给员工每周一个“半小时的核算假”，或者允许任意一天“以核算理由迟到不纳入考核”，这样的经济成本，相比较城市进入“全员静态管理”，所有企业还是有能力也有意愿承担的。

贰，经济账的“两大误区”很有欺骗性

在许多算“全员常态化核酸”经济账的文章里，都是将全员常态核酸的成本，和“全员封城”的经济损失，进行对比。

我见到一个算法，还是“部分靠谱”的。

就拿上海市一年的GDP4.2万亿来算，每个月的GDP就是3600亿。我们假设每个月“不同的城市因为疫情爆发”要进行2周的“全域静止封城”。

每个月不同城市滚动封城，根据前四个月的经验推算，每个月被封控的规模，几乎等同于上海的GDP规模。

而每个城市受到两周的全员静止，对经济的整体损失在20%~40%之间，因此我国“封城导致的经济损失”粗略算法，是3600亿的40%，接近1500亿。

折算一年的“封城经济损失”，大约是1.8万亿，接近全年经济规模的2%。

不要小看2%的经济规模，这相当于把我们5.5%的经济增长，给干到了3.5%，连带导致的失业潮，倒闭潮，政府税源损失是不可估量的。

要“实现经济最小代价的动态清零”，这个1.8万亿的封城经济损失一定要“努力减小到最少”。

常态化核酸的一个经济账“误区”是将全员常态化核酸和全员封城进行“完全替代”。

我们在强调推行“全员常态化核酸”有必要的时候，需要强调常态化核酸最快发现隐秘传播，只要后续跟进科学溯源和快速防疫，能够尽量避免“全员封城”的结果。

可是“简单粗暴”的替换概念为“做了全员常态核酸就一定能够避免封城措施”，这是一种“捧杀”，一种过高预期。

一旦个别城市初期动过常态核酸发现了“奥密克戎隐秘传播”，但是奥密克戎多点突入，又隐秘传播了一段时间，最终导致这个城市还是只能选择“局部封城”来实现动态清零时，到时候大家就会觉得“常态化核酸”最后还是躲不过封城。

给人的感觉就是“常态化核酸”成为最终封城前夕，徒劳的“智商税”，这个成本白白增加。

我们必须强调，全员常态化核酸，是能够将后期“封城几率”降到最低的最佳方式，但是并不是完全取代。

经济账的第二个误区，就是将常态化核酸的成本，算高了！一些研究机构，参照的全员常态化核酸的成本，是目前上海北京，以及前期吉林长春的一个月循环十几次的“常态核酸”成本，再乘以全国所有一二线人口，得出“全员核酸”的成本。

我看到一个“较为权威”的算法，根据一二线城市总人口5.05亿的规模，平均每人一个月的“常态化核酸”，参照北京上海吉林长春，得出每人240块，最终结论一二线城市全员常态化核酸的每月成本是1250亿左右。

按照全年十二个月累加计算，一二线城市5亿人口的全员常态化核酸，成本为1.5万亿元。

最后研究机构的结论是：全员常态化核酸的每年成本是多花1.5万亿，比封城损失的1.8万亿经济成本更低，是划得来的。

由此得出结论：我们要鼓励推动全员常态化核酸。

真不知道这样的算法，这样的“低成本划得来”，是动态清零的低级红，还是高级黑。

叁，常态化核酸的正确方式和正确成本

我们要“接受全民常态化核酸”，第一个是前文说到的，每周耽误不到十分钟。

第二个是“公共场所的便利性升级”，对于没有疫情扩散的城市，公共场所扫码要做到和支付一样简单，并且正常情况下，“七天无核酸才显示灰码”。

当城市出现病例，出现中高风险区，根据划分的不同等级地区，分别要求“三天无核酸变灰码”和“两天无核酸变灰码”。

每一个城市网格，常规配套“全员七天一核酸”的便民采集点，平时就备好“疫情发生后新增核酸采集点”的位置。

等到城市在“常规核酸筛查”中发现隐秘传播，根据疫情紧迫程度，对各网格的“核酸采集点”进行增派人手，将“全员七天一核酸”的采集能力，提升到三天一轮或者两天一轮。

全员常态化核酸，在“无疫情一二线城市”，对普通居民的要求应该是七天一轮或者十五天一轮。

对于重点人群：包括老年机构服务人员，医院工作人员，机场，高铁站，公交，公安交警等社会公共安全服务力量的执勤人员，以及商超工作人员，快递员，餐饮业从业人员，可以升级到3天一核酸。

这样平均算下来，一二线城市5亿人口，一个月人均常态核酸是4次，也就是一共20亿次常态化核酸。

在没有疫情的城市，常态化核酸当然没必要“一人一检”，根据人口密度，采取二十人一混，甚至五十人一混都是可以的。

现在在北京和上海，大范围混检的人均每次核酸价格已经降到3元。

就算一二线城市常态化核酸增加了人力成本，我将3元的混检价格升到4元，考虑到核酸异常后，精确检验要求一人一管，并且频次快速增加，我将人均成本提升到5元一人。

最终，一二线城市在无疫情状况下，人均四次“大比例混检”的常态核酸成本，也就100亿人民币。

乘以十二个月，常态化核酸这个“科学防疫前期最重要增项”额年度成本应该在1200亿左右。

这个1200亿的成本，对比封城接近2万亿的成本，哪怕是把封城几率降低十分之一，这个成本也是划得来的。

同时与一些人幻想的“躺平后”的经济成本来对比，躺平后疫情不会消失，制造业不会满员，你上班时，办公室的工位永远有请假同事。

家中老人会在一轮轮疫情下不断减少，你和年轻的家人则是一轮轮的感染，逐步培养变异的蛊王。

全员常态核酸的1200亿成本，和这样的“后果”进行对比，也是划得来的。

当然，许多人指出全员常态化核酸，一线社区人员和一线采集医护人员的“人力成本”和付出也是很大的成本。

我最近在武汉周边的三四线城市调研，在和一个局级领导座谈的时候，他刚刚在市里开了一个会议。

他给我讲解一个“财力不足的三四线城市”如何增加付出“本不宽裕”的防疫成本。

他提到，一个三四线城市，无法像一二线城市那样，用“落户积分”或者购房补贴来奖励一线抗疫人员。

两年前，曾经有人提出“一线抗疫人员子女高考加分”的提案，可是随着全国疫情扩散，许多城市一线医护和社区公安等一线人员的投入常态化，这个高考加分也很难执行。

三四线城市能够做的，就是将“城市仅有的原本一些公务员隐藏福利”向一线抗疫人员倾斜。

比如一个三四线城市，最拿得出手的，也就是居住环境最好，原本用来“招商引资，人才引进”的人才公寓，可以优先安排给一线抗疫单身人员居住。

对于结婚的“一线抗疫人员”，过去，三四线城市的公立幼儿园，公立实验小学，实验中学，政府和各市直单位公务员家庭本来是孩子“默认入学”的。

今年，这些“隐形福利名额”全部让出来，一线抗疫人员的子女，可以优先入读公立最好的幼儿园，中小学，不受“学区限制”。

每个城市拿出比封城少得多的“经济成本”，给全民公共活动和消费创造更多“便利福利”，然后将一些“公职人员默认隐藏福利向一线抗疫人员转移”，这才是全员常态化核酸能够长期执行的三大保障！

让所有人认识到全员常态核酸“成本真的很低”，对于发现初期隐匿传播真的很有用，对于大家增加的“不方便”真的很少，这一“动态清零”最重要的科学防疫政策，才能得到全民拥护！

贩卖的焦虑应该少一点，让大家认清正确防疫举措的科普应该多一点！

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