“新鸦片战争”，黑幕与阴谋

“把吸食鸦片的形象与中国人、赌徒和妓女联系起来”

既然是阿片类药物，会成瘾是必然的。但开发此药的普渡制药公司却声称：“这款缓释类阿片止痛药的成瘾性不足1%！”

美国的药厂经常资助药物研究，结果往往有利于其药品的推广。不出所料，关于使用奥施康定不会成瘾的文章，出现在权威学术刊物《新英格兰医学期刊》上。

· 奥施康定。

普渡制药的医药代表积极游说医生，让他们接受“奥施康定十分安全”的观点。医生们开始放手使用这种药物。它最终成为普渡制药的摇钱树。

但瘾君子们很快发现，奥施康定在研磨稀释后通过鼻子直接吸入，可以达到类似毒品海洛因的效果。这一点其实在奥施康定的说明书上写得清清楚楚：“压碎的奥施康定释放药效更迅速，使用过量或将导致中毒。” 

结果是，上市5年后的2001年，奥施康定已成为美国街头很受瘾君子欢迎的药品。

美国资深调查记者巴里•迈耶发现，普渡一开始就确定了一个计划，要将奥施康定的市场从晚期癌症病人改变为整个主流人群。将其包装为人畜无害的安全药物是重要一环。

在《止痛毒丸——药王家族与致命药瘾》一书里，迈耶写道：“以止痛‘火力’而论，奥施康定就是核武器。”

· 奥施康定服用过量致死案数量在美国持续增加。

将“核武器”用在日常生活里，后果可想而知。

迫于舆论压力，美国政府不得不重新调查奥施康定的成瘾性。不少人提出质疑：这种药当初是如何上市的？又是谁让它成为“国民神药”的？

普渡制药在美国政府和药品监管机构中人脉广泛，“资源包”里有不少知名政客，包括纽约市的一位前市长。对普渡制药的调查困难重重。由于怕遭威胁，受害者不敢站出来，律师也不敢接他们的案子。

2018年，美国吸食奥施康定致死人数激增。时任美国总统特朗普宣布阿片类药物危机成为全国紧急事件。

终于受到调查的普渡制药，向海外转移了数亿美元资产，以重组为一家新公司，继续生产能够成瘾的药物。

2020年，普渡制药宣告破产，认罚约83亿美元的赔偿金。但当环球人物记者不久前专访迈耶时，他告诉记者：“据我所知，普渡在海外的业务仍未关闭。”

值得一提的是，在美国，使用成瘾性药物的不乏精英阶层人士。他们的地位和影响力，也使控制成瘾性药物的使用变得更为困难。在1982年，美国北佛罗里达大学教授大卫•科特莱特在《黑暗天堂》一书中写道：“美国人认定成瘾性药物的角度是，谁上瘾了。”换言之，在美国，权贵间流行的成瘾性药物，永远不会被称作是毒品——虽然这些人可能就是用它来享受吸毒的感觉。

2022年，科特莱特受邀访华，发表了题为“从鸦片到芬太尼：1850年以来美国的麻醉品成瘾”的演讲。他说，大部分医生被药企巨头挟持，被迫开出大量阿片类药物，奥施康定就是其中之一。

截至2021年，已有25万美国人死于奥施康定服用过量。这份名单还在加长。

上海朝瑞集团创始人、知名抗感染药物专家许红磊与美国药厂打过交道。他告诉环球人物记者：“美国药企更像企业而不是药厂，它们在追求利益的过程中，把药当做普通商品来卖。它们的医药代表常常口若悬河，夸夸其谈，如果不听药名，会感觉他们好像在推销香水。比如在抗新冠药物上市过程中，我们与美国药企进行过沟通，但他们始终以企业利润为目的，多次拒绝了与我们联合进入中国医保、惠及普通民众的邀约。”

美国抑郁症患者众多。2023年，美国民调机构盖洛普估算，超过1/6的美国成年人抑郁，这是2015年有相关调查以来的最高纪录。许多病人对传统抗抑郁药物已产生耐药性反应。新型抗抑郁药是一个利润丰厚的大市场。

2016年，《柳叶刀•精神病学》刊登了一篇使用裸头草碱治疗耐药性抑郁症的论文，认为这种致幻剂也许能在未来成为治疗精神疾病的主力。

· 致幻剂的常见副作用包括：认知剧变、自我知觉异常、情绪切换过频、混杂感、时间感异常等。

2021年，《新英格兰医学期刊》又刊登了一篇论文，声称服用裸头草碱能让病人进入类似梦境的状态，更有利于进行心理治疗。在研究中，抑郁症患者接受了裸头草碱和心理治疗的组合疗法，在6个星期后便获得了70%的缓解。文章称，非常期待对致幻剂治疗抑郁症的长期效果。

致幻剂就是毒品，但现在换了“药用”“治疗”的招牌，就不一样了。

不能断言这波“裸头草碱热”就是美国药企炒起来的，但不少药企纷纷跟进，这是事实。通过收买、游说，让政府和监管机构对这种成瘾性的“抗抑郁药物”睁一只眼闭一只眼，以此多赚一把，这是药企的算盘。

这招还真有效。美国俄勒冈州政府在裸头草碱仍为非法的前提下，准许当地卫生部门成立“裸头草碱服务机构”，将其“局部合法化”，探索在成人中用裸头草碱疗法治疗精神疾病的有效性和安全性。

精神类药物的成瘾问题也不是新问题了。作家劳伦•斯莱特身患中度抑郁，19岁开始服药，24岁前曾因抑郁症5次住院，到她完成《蓝色之梦：抑郁、焦虑和药物的那些事》一书时，已使用过12种抗抑郁药物，“药龄”35年。

· 《蓝色之梦：抑郁、焦虑和药物的那些事》揭露美国药企的营销策略。

她在书中写道，美国药企巨头将不安全的抗抑郁药推销给各大精神疾病机构和医院。和奥施康定一样，这些药物具有上瘾性。她因服药上瘾，服用剂量越来越大。

这些药物中，百忧解是营销最成功的抗抑郁药。

1987年，百优解获准上市，迅速成为美国销售量最好的抗忧郁药物，平均每8人中就有一人服用此药。很多美国名人公开承认曾服用百忧解。

然而，百忧解刚上市两年，就出现因药物严重副作用肇祸的案例。1989年，一名47岁男子持枪冲进办公室，枪杀8人后自杀。据警方调查，当事人在犯案前，已服用4个星期的百忧解。但这个案子很快被压下去，百解忧的销量并未受案件影响。

斯莱特表示，药企并没有明确说明停药后的戒断反应，她自己在停药后出现过呕吐、焦虑等严重症状，不得不继续服药，并加大剂量。

在美国，药物过量致死人数已超过死于车祸、枪击和艾滋病的人数之和。根据美国疾控中心调查，仅在2017年全美就有约7.2万人死于药物过量，比上一年增长10%。

即便如此，美国服用成瘾性药物的人数仍在不断增长，“磕药帝国”是迷幻“美国梦”的新现实。

玩了一百多年的套路‍

2019年，美国国家防卫学院的一名教授以《新鸦片战争》为题撰文称，几十年来，可卡因一直是美国最流行的毒品，引起了美国针对哥伦比亚和墨西哥贩毒集团的所谓“禁毒战争”。但美国的毒品消费最近从可卡因转向海洛因等阿片类毒品，并且越来越多地从植物性毒品转向合成毒品如甲基苯丙胺和芬太尼。

扫毒、禁毒没错，但贴上“新鸦片战争”的标签，对比“扫毒战争”的老标签，这就有点耐人寻味了。再接上泼向中国的“主要毒品来源国”这盆脏水，美国一些人在琢磨啥，不用说也知道。

不过，这也不是什么新把戏。每当美国国内毒品泛滥时，就要甩锅中国，这套路已经玩了一百多年了。

· 19世纪的一份周刊上，刊登描绘婴儿被喂食鸦片的插图。

早在19世纪70年代晚期，美国医生就已把治病、镇痛的任务交给了鸦片。当时，鸦片被称作“奇效药”。到了1888年，在波士顿这样的大城市里，15%的处方里都含有鸦片类药物。

1910年，鸦片烟馆已席卷全美，“馆外的桌子上摆着大烟枪和其他吸烟装备”。时任总统罗斯福下令打击鸦片贸易。

然而，由于缺乏监管，美国政府无法有效控制鸦片泛滥的情况。看到越来越多的美国人沉浸在鸦片带来的迷幻中，社会舆论给了政府巨大压力。

· 伊莱休•鲁特。

时任国务卿伊莱休•鲁特想出了一个“甩锅”高招，向国会提交了一份草案，“把吸食鸦片的形象与中国人、赌徒和妓女联系起来”。

这份草案立马获得通过，政客们顿时仿佛抽足了鸦片，精神头十足：“原来造成美国鸦片泛滥的，不是美国人，而是中国人啊！”

鲁特当国务卿之前，是美国的陆军部长。 他派美军参加了八国联军，后来参与制定、实施了针对中国的“门户开放”政策。退休后，他担任卡内基国际和平基金会主席，1912年获得诺贝尔和平奖。