这个，你还是死了心吧

前几天有人留言问，买的创新药票跌成了狗，咋办？

一看这位粉丝就是没有好好看过我公众号文章的，对医药板块，我早就劝大家别碰了，你就别管人家是蓝筹还是白马，集采一出来，心里就该清楚，行业走到头了。

过去很多年，中国医药行业野蛮生产，在外国人的先进经验推动下，医药代表纷纷走进了医院，各种交易层层加码，最后成本都落在了老百姓身上。

眼看着老百姓都打算躺平了，不信任医疗体系了，好家伙，这帮人又搞起了道德绑架，你看不起病，那就让医保包圆，然后各方做局，疯狂的忽悠大家生命不止，吃药不休，想方设法的各种过度医疗，然后再把锅子甩给全社会。

美国GDP中五分之一被医疗利益集团拿走了，美国人因此活得健康吗？

美股中的医药股绝对是长牛，很简单，只要是个药，隔三差五涨涨价再正常没有了，这不就妥了吗？

只要吃药的人还有那么多，持续加价当然会让医药企业盈利持续增长。

再加上美国人霸占了医疗话语权，有FDA认可的，就如同拿到了尚方宝剑，管它是不是有什么潜在的副作用，能让人成为瘾君子，自然可以在全世界大行其道，倘若有别的机构来质疑这个FDA认可，很好，自然有铺天盖地的利益群体冲进来，用吐沫星子把你淹死。

但凡好心劝人少吃药，别被忽悠着成了过度医疗的受害者，立刻就会有很多权威的声音过来指责居心叵测，生命本身到现在依然有许多未解的谜，每个人都是独立的个体，个人的健康发展都是不可逆的，不可重复证明的，患者选择了不被过度医疗，然后死了，肯定会被有心的人当成负面案例，各种谴责，伦理道德算是最轻的一层，还有那种抓住一点小事，找人当托往死里闹，闹出无法挽回的后果。

假如一个人得了癌症，被过度治疗死了，但死在权威们推荐的治疗方式之下，很好，谁都没有责任，钱也赚得心安理得。、

假如一个人得了癌症，不去考虑所谓权威治疗方案，因为负担不起或者别的原因，他最后少花了许多钱，也死了，很好，有可能扯出无数麻烦，鼓励他少被过度治疗的，大概率会惹上医疗官司，然后天天上热搜，被各种网暴。

这就是惨烈的现实，因为医疗是个非常依赖砖家话语权的东西，现代医学被打脸的次数还少吗？但因为有庞大的利益集团在背后撑腰，所以它按照最赚钱的模式，把自己强行定义为科学，一切敢质疑他的，都会被冠以污名，各种被绞杀。

我为什么总喜欢拿癌症治疗来说事。

因为得了癌症的人，自动被定义为死定了，那么矛盾的事来了，一个被认为死定了的人，并且死得多快都合理，为什么非要耗费天量的钱财来做痛苦又无用的治疗？

我记得之前还关注过一个抗癌宿舍，一家人非常善良，尽自己所能的帮助那些外地来求治的患儿。

每个孩子背后都是负债累累的家庭，绝大部分父母是没有办法放弃自己的孩子，但你告诉我，付出了如此多以后，有几个孩子恢复健康的？

都知道是拖日子的，但没有谁会接受这个残酷的现实，爱心就此被绑架了。

这又何止是吃人血馒头？简直是撬开人的脑壳直接吸脑髓。

其中最妙的是无论怎么用乱七八糟的药，因为人是肯定会死的，所以无论出现了什么不良后果，患者和家属都还没办法。

创新药前几年很火爆，因为创新药基本都是用在肿瘤治疗上的，这就是门好的不能再好的生意，只有收入没有风险，只要跟医疗机构勾兑好，生意就能越做越大，越做越红火。

毕竟嘛，所有的人，只要没横死，哪怕是老死，最后都能在身上查出一堆癌细胞来，你积极的检查，治疗，很快就能人财两空，然后有人赚得盆满钵满。

因为治疗癌症利益如此之大，但并不是每个癌症病人都能负担得起治疗费用，于是医保便被拉过来垫底。

我国是社会主义国家，给老百姓最基础的衣食住行医兜底本就被认定是国家责任，全民纳入医保体系是必然的发展方向。

如果像美国那样，任由医疗利益集团在其中主导，吃掉GDP的20%还不知足，那国家财政就除了买药就啥都干不了了，还得落下亏空，这是大伙愿意看到的吗？

所以这些年的医疗改革一直在坚定的推动着。

比如说带量集采，这项政策一经推出，被各种诟病，无非就是说什么集采的药都不是好药，好药不进集采。

特别有意思的是，我在某社交媒体一搜集采，立刻就有很多相似的文案，其中说家庭医生开某药，买不到，这就好笑了，本身国内的家庭医生非常少，像国外的那种家庭医生体系好像咱们这里也不太流行，所以这文案到底是谁在批量发帖？

再说句不好听的吧，都有资格用上了家庭医生，您还惦记医保那三瓜两枣？还不是什么金贵药，那种在随便街边药店都有卖的。

造谣也要有点常识，真不知道这群五毛业务水平这么差，是怎么存活到如今的。

想起前段时间，集采让心脏支架价格大降，然后某医生平台有医生出来说，以后做支架赚不到足够的钱了，没有医生愿意做这个了，最后倒霉的都是病人。

如果所有的医生确认治疗方案都先算好自己在其中捞多少钱再整，那这个医疗体系是不是已经彻底烂了？真如此，我们就得咬牙容忍下去吗？

我相信国内的医生们黑心肠的肯定有，但绝对没有堕落到人人都是如此，假如把腐败的土壤给清除掉，大部分人还是愿意当个本分医生的。

但难就难在腐败土壤上，这个土壤里汲取好处最多的绝对不是一线医生，也肯定不可能是那些谨守医德的好医生，恰恰相反，这些人都是腐败体系的受害者，他们被迫背负了因为环境腐败带来的恶果，还得饱受良知的折磨，我记得我有个同事的妻子是某儿童医院的医生，家境殷实因此道德洁癖非常强，常常因为看到孩子们受苦，家长饱受折磨而痛苦得整夜整夜无法入睡，她是业内人士，知道其中许多猫腻，但她被体系困住，又没有办法去改变什么，所以格外痛苦，熬了几年实在受不了了，家里人只好让她辞职回家免得受折磨。

一切腐败的根源都在利益争夺上。

中国不像美国，治疗费其实很惠民的，毕竟医院都挂着人民的名头，公立医院才是社会主流，于是各方面都把脑筋动到了药品，医疗耗材上了。

看看各大医药公司，特别是那些以创新药出名的药企，其中管理费，营销费栏目上，支出能吓死宝宝了。

所以这些钱到底是干嘛去了呢？

都不用猜。

但现在用带量采购一刀切了，并且今年520又出新政策，加强区域协作，将省级联盟升级为国家级的，避免地方保护主义在其中作祟。

别以为只有药品如此，越来越多的医疗耗材都加入进来了，以前贵死活人的牙科耗材，现在也进集采了。

有意思的是，随着集采加速，吃黑的利益集团内部开始互相撕逼了，各种举报的越来越多，以前的一肚子气还有金钱当润滑剂，现在没钱了，咱也要出出气，导致很多医疗行业的败类们收敛了不少。

所以医疗反腐不能只反一些人，抓一些人，根子还在于腐败的土壤上。

也别拿一些个例说集采带来的不便利，要知道社会保障做的是底线思维，而不是去迁就个别高需求的群体，你们为啥不挑剔保障住房那几十个平的小户型，难道大家不想住在几百上千平方的大平层里吗？

所以这么一分析就搞清楚了，我国医疗体系现在是在回归本心，本心不是控制住老百姓的健康生死，拼命捞钱，做成所谓的金资产业，而是要坚定不移的转向为全面提供廉价健康服务上。

那么额外的捞钱空间还可能还有吗？

如果没有的话，溢价都被平了，美西方在医药上捞钱的好事也不会带着我们干，比如说要命这类的，必然会被美国政策给干废了。

现在连中药都开始纳入到集采中，所以你懂得，这一块其实也没啥好做的了。

有喜欢做医药的朋友，还真的要三思！

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